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吸入不同浓度氧全麻下肺叶手术时氧自由基及肺超微结构的变化

Clinical observation on oxygen free radical and ultramicroscopic structure of human lung with difference concentration of oxygen during pneumonectomy

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]昆明医学院第一附属医院麻醉科,650032
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关键词: 纯氧 氧化亚氮类 超微结构 全身麻醉 超氧化物歧化酶

摘要:
目的::观察吸入不同浓度氧肺叶手术时早期氧自由基和肺超微结构的变化。方法::31例择期肺叶手术患者,随机分为两组O组(FiO 2=1, n=16),N组(吸入O 2: N 2O=1:1, n=15)。两组麻醉方法基本相同,观察SOD和MDA在麻醉前、麻醉后2小时、手术结束时和术后24小时的变化,观察肺切片组织在光镜和电镜下肺超微结构的变化。 结果::两组用氧时间SOD和MDA组间对比,以及MDA两组组内对比均无统计学差异( P>0.05);术后24小时SOD和MDA均恢复术前水平。O组SOD麻醉后2小时和手术结束时与术前比较明显下降( P<0.01和 P<0.05),N组SOD仅麻醉后2小时下降( P<0.05)。经半定量统计,电镜和光镜肺超微结构病理改变明显,各项指标O组均较N组显著。 结论::①FiO 2≥0.5麻醉时,高氧肺损伤早期的生化改变可能主要是O 2-产生增多,SOD下降;②FiO 2≥0.5在5小时内是安全的;③本研究进一步证明全麻时吸入N 2O-O 2优于纯氧吸入。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医学院第一附属医院麻醉科,650032
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