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◇ CSCD-C
文章类型:
机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科,昆明 650032
外科科室
运动医学科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
冈上肌腱撕裂
肌腱愈合
评估方法
临床评估
影像学检查
摘要:
目的 总结近年冈上肌腱撕裂术后肌腱愈合评估方法,以期为临床提供参考。方法 于CNKI、万方、PubMed、外文医学信息资源检索平台(FMRS)数据库,检索与冈上肌腱撕裂诊断及术后愈合评价指标有关的文献,检索范围2005年—2022年,最终纳入50篇文献进行综述。结果 冈上肌腱撕裂是常见肩关节疾病,临床采用体格检查、临床评分以及影像学检查对术后肌腱愈合情况进行预测及评估。其中,体格检查及临床评分为无创且最经济的方法,但准确性及敏感性相对较低,仅作为辅助方法。基于X线片测量的肱骨肩峰距离(acromio-humeral distance,AHD)及肱骨上移指数(upward migration index,UMI)可直观反映冈上肌腱厚度变化,但对其内部是否存在撕裂无法判别。超声及MRI是临床诊断冈上肌腱撕裂的主要检查方法,但目前常用的MRI序列无法精准判断肌腱内部愈合情况,剪切波弹性成像技术(shear wave elastrography,SWE)及超短回波时间(ultrashort-echo-time,UTE)技术均是近年最新研究方向,但SWE应用相关研究存在相反结论,对于其原理及与肌腱的关系有待进一步研究。UTE技术具有良好的临床效果,采用其测得的T2*值评估肌腱愈合情况较传统Sugaya分型更准确。结论 基于X线片测量的AHD和UMI以及基于UTE技术测量的T2*值均可作为有效的冈上肌腱撕裂术后愈合评估指标,可与体格检查、临床评分共同作为冈上肌腱撕裂患者术后随访评估方法。
基金:
国家自然科学基金资助项目(81760403、81960409);;云南省医学领军人才项目(L-201601);;云南省骨关节疾病临床医学中心项目(ZX2019-03-04);;云南省科技厅创新人才培养对象(202205AD16007)~~;
基金编号:
81760403、81960409
L-201601
ZX2019-03-04
202205AD16007
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院运动医学科,昆明 650032
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
宁梓文,施政良,杨光,等.冈上肌腱撕裂术后肌腱愈合评估方法[J].中国修复重建外科杂志.2022,36(09):1172-1177.