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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心肾综合征有效性和安全性的系统评价与meta分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院肾脏内科 [2]昆明医科大学第一附属医院感染科
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关键词: 心肾综合征 慢性心力衰竭 慢性肾脏病 沙库巴曲缬沙坦 Meta分析

摘要:
目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心肾综合征(cardiorenal syndrome, CRS)的有效性和安全性。方法:在中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、The Cochrane library、ClinicalTrials.gov等数据库中检索获取在慢性CRS患者中应用沙库巴曲缬沙坦的临床随机对照试验,检索时限为各数据库建库起至2022年5月17日。文献筛选、数据提取及质量评估根据Cochrane系统评价手册提供的方法进行。采用Review Manager 5.4、Stata 17.0软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果:最终纳入17篇文献,共计1 410例患者,其中治疗组707例,对照组703例。Meta分析结果显示:在非替代治疗患者中,治疗组改善左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩期末内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、估算的肾小球过滤率、血肌酐的效果均优于对照组(P<0.01);而在替代治疗患者中,治疗组与对照组在改善患者LVEDD方面相比,差异无统计学意义(P=0.07),在改善患者LVESD、LVEF、NT-proBNP等方面治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.06)。结论:沙库巴曲缬沙坦可改善非替代治疗的慢性CRS患者的心、肾功能和替代治疗的慢性CRS患者的心功能,且安全性良好。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院肾脏内科
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