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肿瘤营养治疗的基本原则

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品) [2]国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科 [3]吉林大学第一医院肿瘤中心 [4]陆军军医大学大坪医院临床营养科 [5]广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科 [6]电子科技大学医学院,四川省肿瘤医院研究所放疗科 [7]河北医科大学第一医院营养科 [8]哈尔滨医科大学附属第二医院普外科 [9]福建医科大学肿瘤临床医学院,福建省肿瘤医院临床营养科 [10]郑州大学公共卫生学院流行病学教研室 [11]昆明医科大学第一附属医院临床营养科 [12]浙江省肿瘤医院结直肠外科 [13]南京医科大学第一附属医院(暨江苏省人民医院)肿瘤科 [14]江南大学附属医院营养科 [15]四川省肿瘤医院综合(特需)科 [16]中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院长办公室 [17]北京大学护理学院内外科教研室 [18]武汉大学中南医院腹部肿瘤放化疗科 [19]武汉大学人民医院肿瘤中心
出处:
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关键词: 肿瘤营养疗法 一线治疗 四个优先 五阶梯营养治疗

摘要:
肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范。肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间。按照卧床患者20~25 kcal/(kg·d)、活动患者25~30 kcal/(kg·d)计算总能量需求,按照1.2~1.5 g/(kg·d)计算蛋白质供给。根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例。荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例。多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者有正面作用。终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见。

基金:

基金编号: 2022YFC2009600

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品)
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):

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