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V-Y背阔肌肌皮瓣修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损14例

V-Y latissimus dorsi musculocutaneous flap for reconstruction of chest wall defects after local advanced breast cancer surgery: Report of 14 cases

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院乳腺外科,昆明 650032 [2]云南省陇川县人民医院普通外科,云南 德宏 678700
出处:
ISSN:

关键词: 背阔肌肌皮瓣 乳腺癌 晚期 胸壁缺损 修复 显微外科技术

摘要:
目的:探讨V-Y背阔肌肌皮瓣在局部晚期乳腺癌(LABC)术后胸壁缺损修复中的临床效果。方法:2018年9月-2021年2月,对昆明医科大学第一附属医院乳腺外科收治的14例LABC患者行根治性切除后造成的胸壁巨大缺损,用V-Y背阔肌肌皮瓣进行修复,胸壁缺损的大小为15.0 cm×22.0 cm~22.0 cm×35.0 cm,V-Y背阔肌肌皮瓣的大小为12.0 cm×28.0 cm~18.0 cm×35.0 cm,肌瓣体积12.0 cm×28.0 cm×2.0 cm~18.0 cm×35.0 cm×3.5 cm。术后通过门诊、电话随访。结果:14例皮瓣全部成活,3例"Y"形交点处有1.0~3.0 cm范围皮肤缺血坏死,均无背部血清肿,伤口均一期愈合。手术时间平均6.3 h。术后随访4~41个月,中位随访18个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,无明显臃肿,外形良好,13例患侧上肢功能正常,无上肢淋巴水肿,1例患者术后3年出现患侧上肢淋巴水肿。11例患者术后行放射治疗,皮瓣放疗耐受性好。14例均无胸壁局部复发,5例出现远处转移,3例患者因远处转移死亡。结论:用V-Y背阔肌肌皮瓣对LABC术后胸壁缺损进行修复是简单、可靠、有效的方法。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院乳腺外科,昆明 650032
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