目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动指标与体脂分布的关系。方法 收集T2DM患者102例，根据2017年《中国糖尿病患者血糖波动管理专家共识》计算出各项血糖波动指标，测量腹部皮下脂肪组织（SAT）和内脏脂肪组织（VAT）面积。根据VAT面积分为VAT＜100 cm~2组和VAT≥100 cm~2组，比较两组间血糖波动指标与体脂肪分布和各项生化指标的差异，Pearson相关分析法分析血糖波动指标与体脂肪分布指标的相关性。结果 与VAT＜100 cm~2组相比，VAT≥100 cm~2组身高、体质量、体质量指数（BMI）、体脂指数（FMI）、VAT、SAT、VAT/SAT、腰围、臀围、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）升高（P均＜0.05）。Pearson相关分析显示，血糖水平标准差与VAT/SAT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.228、0.283、0.260,P均＜0.05）；餐后血糖波动幅度与胰岛β细胞功能（HOMA-β）呈负相关（r=-0.248,P＜0.05）；最大血糖波动幅度与VAT/SAT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.210、0.293、0.260,P均＜0.05）；血糖平均值与HbA1c、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.516、0.412,P均＜0.05），与胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）呈负相关（r=-0.369,P＜0.05）。结论 血糖波动与VAT/SAT、HbA1c、HOMA-IR呈正相关；与HOMA-β、HOMA-ISI呈负相关；内脏脂肪面积越大血糖波动越大，SAT面积越大血糖波动越小，减少VAT和/或增加SAT可降低T2DM患者血糖波动。