目的：探讨易损斑块与非易损斑块冠状动脉周围脂肪衰减指数（fat attenuation index,FAI）的差异，通过对易损斑块类型FAI差异的分析，研究是否能够对易损斑块进行量化及对斑块进行危险分层。方法：选取2021年9月—2022年6月于昆明医科大学第一附属医院进行冠状动脉CT血管成像（coronary CT angiography,CCTA）检查的患者351例，共401个斑块，CT表现为某一支冠脉只存在易损斑块或单纯存在非易损斑块。根据有无高危征象分为易损斑块组（n=292）及非易损斑块组（n=109），分析两组及各类型易损斑块影像学特征、FAI、冠状动脉周围脂肪组织（pericoronaryadiposetissue,PCAT）每mm~3单位体积关系。结果：（1）易损斑块组及非易损斑块组斑块的FAI差异显著（P ＜0.01）;FAI与PCAT/mm~3呈负相关。（2）易损斑块组根据其定义分为低衰减斑块合并正性重构组、点状钙化合并正性重构组、餐巾环征合并正性重构、点状钙化合并餐巾环征及正性重构组，易损斑块各组FAI差异显著（P ＜0.01），组间进行两两比较，餐巾环征合并正性重构组与点状钙化合并正性重构、低衰减斑块合并正性重构组差异有统计学意义（P ＜0.05），点状钙化合并餐巾环征及正性重构组与点状钙化合并正性重构组FAI差异有统计学意义（P ＜0.05），余各组间FAI差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：易损斑块FAI明显高于非易损斑块，可根据易损斑块类型进行危险分层，餐巾环征可以作为易损斑块的独立预测征象。