目的 分析云南省罗平县农村老年人高血压患病与自我管理现状，探讨其对日常生活活动能力（ADL）的影响。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在云南省罗平县抽取962名60岁及以上老年人进行问卷调查和血压测量。结果 调查地区农村老年人高血压患病率为55.7%;老年高血压患者的并发症患病率为17.4%,遵照医嘱服药率、自我血压监测率和采取降压措施率分别为82.3%、81.9%和96.2%。老年人ADL、躯体性生活能力（PADL）和工具性生活能力（IADL）受损率分别为28.5%、15.4%和28.1%。多因素分析显示，老年人高血压可能会增加PADL受损风险（OR=1.680,95%CI:1.121～2.520）,老年高血压患者伴有并发症可能会增加ADL和IADL受损风险（OR=2.505,95%CI:1.192～5.267;OR=2.273,95%CI:1.078～4.789）;而老年高血压患者进行自我血压监测可能会降低ADL、PADL和IADL受损风险（OR=0.264,95%CI:0.120～0.582;OR=0.350,95%CI:0.194～0.511;OR=0.243,95%CI:0.109～0.541）,采取降压措施可能会降低ADL和IADL受损风险（OR=0.104,95%CI:0.022～0.501;OR=0.097,95%CI:0.020～0.468）。结论 应根据不同特征对老年人采取有针对性的措施，预防和控制高血压，提升患者自我管理能力，从而减少或延缓老年人ADL受损。