目的 探究老年抑郁障碍患者认知损害的影响因素.方法 入组 2018 年 1 月至 2022 年 9 月昆明医科大学第一附属医院精神科住院部老年期抑郁症患者 119 例,采用蒙特利尔认知评估量表评估认知功能,建立回归模型,分析比较认知损害的影响因素.结果 年龄对认知总分、视觉空间能力和执行功能、语言功能的影响,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑的程度对认知总分、视觉空间能力和执行功能、注意力和工作记忆力的影响,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平异常对认知总分、视觉空间能力和执行功能的影响,差异有统计学意义(P<0.05);既往史对认知总分、语言功能的影响,差异有统计学意义(P<0.05);性别、发病年龄、抑郁程度、ApoE基因、职业状态、有无精神病性症状均对个别认知功能的影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年抑郁障碍患者存在明显的认知损害,其中年龄、焦虑程度,血脂水平异常、既往史等因素可能是中老年抑郁障碍患者认知损害的风险因素.