摘要：
老年人痴呆或认知障碍多由一种以上年龄相关的常见脑部疾病所致.阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是其中最常见的神经变性疾病,且是全球前 10 位死因中唯一无法治愈或缺乏长期对症疗效的疾病,给个人、家庭和全球经济都带来了巨大的负担.早期及时发现和干预是对抗AD的最佳策略.在过去的 30 年中,许多研究都提出了降低痴呆风险的方法,2020 年《柳叶刀》杂志的痴呆预防报告已阐明通过应对风险因素可以预防或延缓超过 40%的痴呆.然而,目前全球医疗体系尚未具备早期或及时发现AD的足够能力.最近的一项研究发现,只有不到 10%的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是在初级医疗机构中诊断出来的.近来,抗淀粉样蛋白β(Amyloid beta,Aβ)抗体药物lecanemab和donanemab被批准上市用于早期AD治疗,以及30年的随访研究证明改善风险因素显著减少AD痴呆的发病率并延长了寿命,使得人们对AD早期识别的关注迅速增加.阿尔茨海默病防治协会(China Association for Alzheimer's Disease,CAAD)认识到居家早期和及时发现 AD 的重要性,并成立了一个由协会成员、临床医生和研究人员组成的全球 AD 多领域专家团队,就以下目标达成共识:①为个人、家庭、社区、协会和组织提供专家指导意见;②介绍用于认知障碍和痴呆居家筛查的数字工具和可用资源,并为AD高危人群或疑似患者制定下一步应对策略;③讨论现有可用或将来可能的居家筛查适宜AD生物标志物;④为未来的改进和全球应用建立可行性框架.专家组对于当前可用的证据、工具和资源进行综述,并进一步考量其在AD 居家筛查中的价值.
