目的 研究头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南、亚胺培南和美罗培南对产金属酶肠杆菌目细菌的体外抑菌活性，为临床产金属酶肠杆菌目细菌的治疗提供依据。方法 收集昆明医科大学第一附属医院2022年8月—2023年8月碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌，PCR方法检测blaKPC、blaOXA-48、blaVIM、blaNDM和blaIMP等5种耐药基因，应用微量肉汤稀释法检测头孢他啶/阿维巴坦、氨曲南、亚胺培南和美罗培南的最低抑菌浓度，棋盘法检测头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南、亚胺培南和美罗培南的协同抑菌活性，计算联合药敏的部分抑菌浓度指数和敏感折点指数，判断两种组合之间的协同、相加、无关或拮抗作用，评估不同组合之间的协同效果。结果 本研究共收集耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌234株，其中产金属酶的菌株占12.8%（30/234），对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为100%（30/30）。分别从不同样本类型中选择6株产金属酶的代表性菌株进行联合药敏实验，结果头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南对6株菌株部分抑菌浓度指数均(0.5，表现出协同作用，协同率为100%（6/6），联合美罗培南和亚胺培南时，每个组合仅对1株菌株表现出协同作用，协同率为16.7%（1/6），但在美罗培南的组合中，有3株菌株表现出相加作用，相加率为50%（3/6），对2株双酶型菌株均无协同或相加作用，敏感折点指数头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南明显优于亚胺培南和美罗培南，协同效果显著。结论 体外联合药敏结果显示，对产金属酶肠杆菌目细菌，头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南具有显著的协同效果，联合美罗培南和亚胺培南协同效果不明显，因此头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南可作为治疗产金属酶肠杆菌感染的方案之一。