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◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南 昆明 650032
医技科室
医学影像中心
昆明医科大学附属第一医院
[2]红河州第一人民医院医学影像科,云南 蒙自 661199
[3]昆明医科大学第一附属医院超声科,云南 昆明 650032
医技科室
超声科
昆明医科大学附属第一医院
出处：
ISSN：
关键词：
肥厚型心肌病
心内膜下LGE
分层应变
心脏磁共振
摘要：
目的 采用心脏磁共振(CMR)分层应变技术评估伴或者不伴心内膜下LGE的HCM患者左心室心肌功能变化,并探究HCM患者发生心内膜下LGE的预测因素.方法 回顾性纳入 2017 年 1 月至 2020 年 9 月在昆明医科大学第一附属医院接受CMR检查的HCM患者 61 例,年龄、性别相匹配的健康对照组 49 例.依据有无心内膜下LGE,将HCM患者分为无心内膜下LGE组(G1 组,n=40)和心内膜下LGE组(G2 组,n=21).采用CMR分层应变技术获取左心室心肌整体纵向应变(GLS)和心内膜下纵向应变(endoLS).比较上述 3 组心脏结构、功能以及应变参数差异.采用单因素及多因素Logistic回归分析HCM患者心内膜下LGE发生的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估其预测效能.结果 G2 组GLS、endoLS较G1 组和对照组显著减低(GLS:-10.57%±2.56%(G2)Vs.-12.53%±2.49%(G1)Vs.-17.35%±1.77%(对照组),endoLS:-10.35%±2.47%(G2)Vs.-13.60%±2.52%(G1)Vs.-18.58%±1.86%(对照组),均P<0.001).多因素 Logistic回归分析显示 endoLS是HCM患者心内膜下LGE发生的独立危险因素(OR=1.696,P=0.001),预测心内膜下LGE发生的曲线下面积(AUC)为0.852,截断值为-11.87%,灵敏度为 81.0%,特异度为 85.0%.结论 CMR分层应变指标endoLS能够早期识别HCM患者心内膜下功能障碍,可能是HCM患者心内膜下LGE发生的理想预测指标.
基金：
国家自然科学基金资助项目（82060312）；云南省科技厅计划基金资助项目（202301AY07000-054；202101AT070249）；云南省放射与治疗临床医学研究中心子项目（202102AA100067；20102AA100067）
第一作者：
第一作者机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南 昆明 650032
[2]红河州第一人民医院医学影像科,云南 蒙自 661199
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
高薇,陈伟,王钰,等.CMR分层纵向应变对肥厚型心肌病心内膜下LGE预测价值初探[J].昆明医科大学学报.2024,45(8):58-66.
