目的 分析环泊酚对妇科宫腔镜手术患者生命体征、不良反应的影响，旨在为后续麻醉工作提供依据。方法 选取 2021 年12 月至 2023 年 12 月昆明医科大学第一附属医院收治的 100 例妇科宫腔镜手术患者，以随机数字表法分为两组，各 50 例，均行全身麻醉，丙泊酚组使用 2.0 mg/kg 体质量丙泊酚进行麻醉诱导、4～6 mg/（kg·h）丙泊酚进行麻醉维持；环泊酚组使用 0.5 mg/kg 体质量环泊酚进行麻醉诱导、1～1.5 mg/（kg·h）环泊酚进行麻醉维持。观察并记录患者苏醒时间、定向力恢复时间、睫毛反射消失时间，不同时间点的生命体征，术后不良反应发生情况。结果 与丙泊酚组比，环泊酚组患者苏醒时间更长；与麻醉诱导前（T0）比，苏醒时（T1）～ 意识清醒时（T3）时两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）均先降低后升高，且环泊酚组 T1、扩张宫颈时（T2）MAP、T1～T3时 SpO2均高于丙泊酚组（均 P<0.05）；术后两组患者不良反应总发生率、定向力恢复时间、睫毛反射时间比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 与丙泊酚相比，宫腔镜手术使用环泊酚可能存在一定程度的苏醒延迟，但定向力与睫毛反射恢复时间相当，且更能稳定麻醉期间患者生命体征，稳定呼吸抑制，安全性良好。