目的 了解临床医生在法定传染病诊疗时出现漏诊或误诊的情况,调查其在症状监测预警系统设计关键点的意见与需求。方法 设计问卷并使用问卷星生成电子问卷,通过特定微信群向180名临床医生发放电子问卷链接。回收的问卷结果进行整理并构建Excel数据库,运用SPSS 27.0软件进行统计分析。对参与者的基本信息进行描述性分析,多选题结果计算百分比、普及率和响应率,进行卡方拟合优度检验,生成帕累托图。帕累托图中,累积构成比在0～80%区间为主要因素,累积构成比在80%～100%为一般因素。卡方拟合优度检验分析各项的选择比例是否具有统计学差异。结果 共回收有效问卷128份,参与率为71.11%。128位参与者中,主治医师占25.80%,副主任医师、主任医师共占62.50%,参与者临床经验丰富,能有效回答关于传染病诊断现况的问题。参与者中的40位来自感染性疾病科,其中有25位医生在工作中曾发生41种法定传染病的漏诊或误诊,肺结核、感染性腹泻最易漏诊或误诊。导致漏诊或误诊的主要原因为医生经验不足、疾病缺乏特异性临床表现、缺少实验室诊断。82.80%的参与者认为需要有症状监测预警系统。该系统需要具备实时预警功能,通过电脑系统界面弹窗、医院信息系统(HIS)患者列表中提醒等方式发送预警信息。预警信息接收者包括接诊医生或主管医生、科室值班医生、科室内所有HIS在线的医生以及感染管理办公室。结论 41种法定传染病中肺结核和感染性腹泻病的准确诊断难度较大,可通过持续积累临床经验、及时捕捉疾病的特异性临床表现、完成相应实验室检查来提升诊断准确性。