背景与目的 宣威肺癌近年来发病率持续增加,还具有全年龄段高发、女性肺癌死亡率高等特点.因此寻找更多稳定的生物标志物用于宣威肺癌的诊断具有巨大的临床应用前景.本研究旨在探究4个微小RNA(microRNA,miRNA)各自及联合传统肺癌肿瘤标志物在宣威肺癌检测和诊断中的临床应用价值.方法 通过检测4个miRNA和5种传统肺癌肿瘤标志物在45例宣威肺癌患者和健康体检者血清中的表达量,采用逻辑回归模型综合评估4个miRNA在宣威肺癌诊断中的灵敏度、特异度和诊断效能等相关统计学指标.结果 单个血清miRNA中miR-4646-5P、miR-3654在宣威肺癌组中的相对表达水平与对照组存在显著差异(P＜0.05),miR-3654用于诊断的效果最好,灵敏度、特异度和曲线下面积分别为86.7％、82.2％、0.847.miR-3654联合miR-4646-5p、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)诊断宣威肺癌的效能最高,曲线下面积为0.901,灵敏度为73.3％,特异度为93.3％,阳性预测值为91.7％.结论 血清miR-3654在4个miRNA中对宣威肺癌诊断效果最好,并且联合miR-4646-5p、CEA能有效提高其对宣威肺癌的诊断价值,有望作为有价值的宣威肺癌筛查指标.