高血压是心脑血管事件的主要危险因素。老年人高血压的发生机制除RAAS激活与成年人高血压一致外,还与大动脉粥样硬化、总外周小动脉阻力增加以及对血压的整合调节能力下降有关。此外,受老年人β受体敏感性降低、交感神经兴奋性增加、对血管活性物质反应性降低以及药物在体内代谢减缓等因素的影响,致使老年人高血压药物治疗效果差,控制率低,疗效不稳定,且不良反应发生率高,临床上常需小剂量联合用药治疗。CCB、ACEI/ARB、Diuretic以及β-Blocker是指南推荐和临床常用的降压药物,半数以上的老年患者需使用≥2种药物降压治疗。临床常用的几种药物联合降压治疗方案对于中老年患者临床疗效与动脉弹性之间的关系研究甚少。针对中老年人高血压的治疗,哪一种或哪几种方案更合理、更有效,除血压值达标外,动脉弹性的改善对进一步评估疗效、早期预测心脑血管事件的发生具有重要意义。为进一步证实中老年高血压患者除了因高血压所导致的血管损害以外,还存在因增龄所致的大动脉弹性降低和因血管内皮功能受损所致的小动脉弹性降低,以及二者对高血压的参与影响程度,本项目选择C1、C2的检测可分别判断大、小动脉弹性功能的变化。通过本项目的实施更加明确中老年高血压患者在降压治疗的同时应注重对动脉弹性功能的改善,这是减少心脑血管事件发生的重要措施。本研究结果提示：不同的降压药物联合治疗对动脉弹性功能的影响不同,不能简单地用单一降压药物对动脉弹性功能的影响去推断多种药物联合降压治疗后高血压患者动脉弹性的影响。多种降压药物联合治疗对动脉弹性功能的影响除直接与血压下降(短期效果)有关外,还与降压药物通过神经内分泌机制对血管壁重塑的改变(长期效果)有关。通过联合降压治疗,纠正导致血管损害的相关因素,使小动脉弹性功能得到改善,对中老年高血压患者有益;同时也反映出大动脉弹性功能的改善并非是短期内所能达到,由于增龄所致的大动脉弹性降低常伴有血管结构的改变,所以改善大动脉弹性功能相对更加困难,还需深入研究,从而为临床有效治疗中老年人高血压,减少并发症和不良反应的发生提供可靠的科学依据。