摘要:
项目的技术创新点:1.课题组在国际上首先提出双心室起搏应兼顾房室结优先的理念,并在该研究中验证了该理念的合理性、可行性,安全性和方法学,达到降低CRT无应答率的目的。研究结论有重要理论价值和应用前景,国内外尚无相同研究的报道。2.国内外首次提出双室起搏兼顾房室结优先的CRT患者的适应症范围;a.无房室阻滞的窦性心律或偶发房颤;b.CRT术前QRS波宽畸不明显和/或术后QRS波“缩窄”不明显甚至增宽;c.兼顾房室结优先后QRS波变窄;d.CRT软硬件缺陷或心室电极位置欠佳,e.常规优化后CRT仍无应答。3.国内外首次总结了应用“双室起搏兼顾房室结优先”降低CRT无应答的关键性技术;双室起搏前提下“双向滴定”AVd获得“真融合”的最窄QRS波群是实现双室起搏兼顾房室结优先的关键。项目的应用推广及经济社会效益:该研究成果在实验研究、临床应用和人才培养等方面在该单位、合作研究单位及全省内外医院进行推广应用,应用单位包括:云南省第三人民医院、昆明市第一人民医院、玉溪市人民医院、保山市人民医院、文山州人民医院、曲靖市第一人民医院、楚雄州人民医院、大理医学院附属医院、大理州人民医院、西双版纳州第一人民医院,昭通市第一人民医院以及省外遵义医学院附属医院,产生了较好的经济效益和社会效益。发表研究论文16篇,SCI收录1篇,通过国内、国际学术交流,举办学习班将该研究在全国推广,培养了大批心脏起搏植入、起搏程控随访和心脏超声优化实用性人才,是全国起搏器植入培训中心,云南省心血管病研究所,云南省重点学科。该研究在国际上毅然决然提出双室起搏兼顾房室结优化改进心衰治疗效果的研究理念,对该研究的可行性、有效性和安全性进行系统阐述,在降低CRT无应答方面获得重要理论价值和应用前景,产生明显的社会经济效益。课题组将研究成果撰写成论文,通过国际和国内学术活动进行交流和推广,提高起搏植入、起搏程控和心脏超场优化医师的专业水平,同时直接服务于广大患者,对CRT治疗产生明确的社会效益。