摘要:
为明确二尖瓣狭窄下游(turbulent shear stress, TSS)与瓣膜损害的关系,探索天然与人工心瓣流体力学体内研究方法的新途径,同时为选择手术治疗时机提供科学依据,本研究采用多普勒超声结合计算机图象分析技术与二维有限元分析方法,对一组二尖瓣狭窄病人瓣膜病变及其下游TSS进行了手术前、后与随访动态观测。结果显示:二尖瓣狭窄组随访期间瓣膜病变与其下游TSS均呈明显加重趋势(P<0.05),且二者显著相关(r:0.69-0.88),此外,TSS的大小和分布与瓣膜不同部位病变的严重程度之间存在一定的空间对应关系。表明二尖瓣狭窄下游所产生的湍流剪应力是构成病人瓣膜病变进行性加重不容忽视的重要原因。