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多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和预后分析

Risk factors for and prognosis of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii bloodstream infection

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资源类型:
WOS体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]云南省检验医学重点实验室,云南省临床检验诊断创新团队,云南省实验诊断研究所,昆明医科大学第一附属医院检验科,昆明650032
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ISSN:

关键词: 多重耐药鲍曼不动杆菌 血流感染 耐药率 死亡率 危险因素 预后

摘要:
目的 探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响.方法 采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111株)为观察组,非多重耐药(NMDR)鲍曼不动杆菌血流感染31例(31株)为对照组,进行血流感染的危险因素分析;按预后分为预后不良组81例和好转组61例,进行预后的危险因素分析.结果 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,除替加环素外,MDR鲍曼不动杆菌组的耐药率均高于NMDR鲍曼不动杆菌组,差异均有统计学意义(P<0.05).MDR鲍曼不动杆菌组病死率高于NMDR鲍曼不动杆菌组(43.2%比3.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MDR鲍曼不动杆菌组预后不良发生率高于NMDR组(69.4%比12.9%),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素.呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素.结论 MDR鲍曼不动杆菌血流感染所致的病死率较NMDR鲍曼不动杆菌病死率高.呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素.呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素.

基金:
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第一作者:
第一作者机构: [1]云南省检验医学重点实验室,云南省临床检验诊断创新团队,云南省实验诊断研究所,昆明医科大学第一附属医院检验科,昆明650032
通讯作者:
通讯机构: [1]云南省检验医学重点实验室,云南省临床检验诊断创新团队,云南省实验诊断研究所,昆明医科大学第一附属医院检验科,昆明650032
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