目的 分析昆明医科大学第一附属医院药品零加成实施前后口服降糖药的使用变化,评价药品零加成实施后糖尿病患者的受益情况.方法 采用限定日剂量(DDD)法对药品零加成实施前后昆明医科大学第一附属医院口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A)进行统计分析.结果 药品零加成实施后,5类口服降糖药的销售金额均明显下降,阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈、格列齐特在零加成前后的销售金额均稳居前5位,所有口服降糖药的DDDs均减少,但阿卡波糖的DDDs接近于二甲双胍的DDDs,格列齐特的DDDs排序甚至超过了格列美脲;口服降糖药的DDC均呈不同幅度的减小,但其排序保持不变;且B/A基本稳定不变,二甲双胍的B/A最大,为2.00.结论 取消药品加成对口服降糖药的使用情况影响较大,明显减小了糖尿病患者的经济负担,但需关注医院部分口服降糖药后续的临床应用是否合理.