摘要:
目的探讨膝关节核磁共振三维间接关节腔造影成像对半月板修复术后愈合评价的作用。方法使用FasT-Fix系统进行关节镜下全内半月板修复的26例(29侧)半月板进行磁共振三维间接关节腔造影成像及MRI常规扫描,其中10例进一步行二次关节镜检查。按照Barrett的标准评价临床愈合情况,按照Henning’s标准评估MR间接关节腔造影图像上半月板修复后愈合情况。分别以临床预后、二次关节镜检结果为标准,比较MR间接关节腔造影及MRI常规扫描评估半月板修复愈合情况的准确性。结果 3D MR间接关节腔造影显示29侧半月板中全层愈合20侧(69.0%),部分愈合5侧(17.2%),全层撕裂4侧(13.8%),其中有2侧符合临床诊断,诊断敏感性为100%,特异性为74.1%;常规MRI中有21侧仍表现为撕裂的Ⅲ级高信号,诊断敏感性均为100%,特异性为29.6%。与二次关节镜结果对比,MR间接关节腔造影及常规MRI平扫诊断半月板修复后愈合的敏感性均为100%,特异性分别为88.9%和33.3%。结论 3D MR间接关节腔造影可作为半月板修复后愈合评价的可靠手段,常规MRI平扫不适合用于半月板修复术后的评估。