摘要:
目的 分析重组人生长激素(rhGH)早期应用对严重烧伤大鼠肠源性脓毒症、器官损害及预后的影响.方法 选择成年雄性无特定病原体级Wistar大鼠30只,完全随机分为对照组、烧伤组、烧伤+rhGH组,各10只.烧伤组、烧伤+rhGH组大鼠行烧伤造模,对照组大鼠正常饲养.烧伤+rhGH组大鼠烧伤2h后,每天定时给予皮下注射rhGH,连续注射3d,烧伤组大鼠造模后给予常规处理,烧伤后2h注射等量0.9%氯化钠注射液,连续注射3d.观察烧伤组和烧伤+rhGH组大鼠造模10 d后脏器脓肿发生情况、细菌检出情况和病理组织学变化,比较3组大鼠造模10 d后呼吸频率、体质量、存活情况,血清内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮、肌酐水平.结果 烧伤组大鼠造模10 d后脏器脓肿检出率和细菌检出率均明显高于烧伤+rhGH组[67.5% (27/40)比37.5% (15/40)、88.6% (62/70)比45.7% (32/70)],差异均有统计学意义(均P<0.05).造模10 d后,烧伤+rhGH组呼吸频率低于烧伤组,体质量和存活率高于烧伤组,差异均有统计学意义(均P <0.05).造模10 d后,烧伤+rhGH组大鼠各脏器病理情况均接近正常,且明显优于烧伤组.造模10 d后烧伤组血清内毒素、TNF-α、ALT、AST、尿素氮、肌酐水平均高于对照组和烧伤+rhGH组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对于严重烧伤大鼠模型,重组人生长激素早期应用能够减少肠源性脓毒症发生,减轻器官损伤,并改善预后.