摘要:
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆总管探查的适应证及手术技巧.方法:2016年10月至2017年10月采用双镜联合经胆囊管行胆总管探查术治疗125例胆囊结石合并胆总管结石患者.结果:122例(97.6%)成功完成手术,1例因结石直径较大(约2 cm),2例因急性胆囊炎、胆囊管水肿粘连严重,改行腹腔镜胆总管探查取石术.手术时间60~130 min,平均(80.4±15.7) min;术中出血量5~20 mL,平均(10.4±4.5) mL;术后住院2~7d,平均(4.3±1.9)d;住院费用12 130.2~21 378.5元,平均(16 542.0±2 375.6)元.术后1例出现结石残留,残石率为0.8%(1/122);并发症发生率为3.3%(4/122).结论:对于胆囊结石合并胆总管结石,尤其继发性胆总管结石,双镜联合经胆囊管胆总管探查取石疗效良好,严格把握手术指征,此术式可作为可行的治疗方法之一.