目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融多发性子宫肌瘤的影响因素.方法 对HIFU治疗的139例多发性、症状性子宫肌瘤患者进行回顾性分析.将所有的子宫肌瘤分组,多分类变量分别设定哑变量后,将各个哑变量、患者年龄、均匀与否、肌瘤体积、T1增强信号、靶皮距、后声场距离设为自变量,将设能效因子(EEF)为因变量,用stepwise的方法进行多重线性回归分析.结果 患者平均年龄为(39.2±5.7)岁,平均肌瘤体积为(81.7±60.5) em3,平均消融率为(73.9±14.2)％,平均EEF为(6.9±4.2) j/mm3.共6个自变量被选入多重线性回归模型,选择模型6进行分析(调整R2=0.326,F=11.383,P＜0.001).根据多重线性回归方程及其偏回归系数可知,EEF与位置、T1增强、肌瘤径线、肌瘤类型、后声场距离有线性相关关系,且T1增强对EEF影响最大.结论 HIFU对多发性子宫肌瘤的消融效果受肌瘤位置、血供、大小等因素的影响,其中血供(T1增强)对其影响较大.