摘要：
目的 探讨采用低分子肝素钙(LMWH)防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对凝血功能指标及D-二聚体水平的影响.方法 选取2010年9月至2016年6月郑州市中心医院收治的200例剖宫产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各100例.对照组给予包括体征监测、定时翻身等常规处理,观察组在此基础上给予LMWH皮下注射治疗.记录比较两组患者血栓发生率,术前、术后7 d和术后14 d的凝血功能指标、D-二聚体水平和血清血小板计数(PL T).结果 术后7 d,观察组患者血栓发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,观察组和对照组患者血栓发生率分别为2.00％ 和9.00％,观察组患者血栓发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).术后7d和术后14d,观察组患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间和凝血酶时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后7 d,两组患者D-二聚体水平和PL T明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后14 d D-二聚体水平和PL T术后7 d降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),但与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d和14 d,观察组患者D-二聚体水平和PLT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组未见注射部位血肿、阴道出血量增加等不良反应.结论 对剖宫产患者应用LMWH治疗可有效改善凝血功能,降低D-二聚体水平,缓解血小板聚集,起到较好的抗凝血作用,有效预防血栓,且不良反应较少.
