目的 分析和探讨孕产妇和新生儿死亡的临床及法医学特点.方法 对昆明医科大学司法鉴定中心近10 a来涉及孕产妇死亡和新生儿死亡尸检案例进行回顾性分析,其中孕产妇死亡72例,新生儿死亡79例.统计内容包括:尸检数量,死亡原因,死亡时间,年龄,分娩方式,孕周,孕次,医院等级,纠纷原因等.结果孕产妇主要死亡原因有产时或产后大出血,栓塞性疾病,感染和慢性心瓣膜病等.孕产妇年龄分布18～39岁,"引产术"者4例,待产者24例,顺产24例,剖宫产20例.妊娠早期死亡者2例,围产期死亡者70例.新生儿主要死亡原因是羊水吸入,新生儿肺炎,宫内窒息等.24 h内死亡者59例,1周内死亡者14例,28 d内死亡者6例.顺产50例,剖宫产29例.足月产62例,早产15例,过期产2例.涉及纠纷医院以县级医院居多,州市级医院、乡镇卫生院和私人诊所较少.医疗纠纷的原因主要是家属认为医生不及时告知实情、手术操作失误、助产处理不合理、药物使用不当、抢救不及时,诊断不清,死因不明,产前检查存在误诊、漏诊,抢救过程中医生缺乏责任心和经验等情况.结论 孕产妇多见于产时或产后大出血死亡,其次是栓塞类疾病.新生儿死亡的高发期是早期新生儿,羊水吸入、肺炎及窒息是导致新生儿死亡常见的因素.孕产妇和新生儿死亡医疗纠纷多发生在县级医院,私人医院和个体诊所较少.