摘要:
寻常痤疮(acne vulgaris)是一种发病率高的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,其中中重度痤疮临床疗效不佳、易复发,是痤疮临床研究的重点.2017年围绕痤疮与饮食、药物治疗、物理治疗及临床疗效领域取得的主要研究进展总结如下:
1 饮食因素与痤疮
饮食因素一直是研究者关注的影响痤疮发生的重要环境因素.什么样的饮食与中重度的发生相关,而何种饮食又能够改善痤疮.研究者分别开展了摄入碳水化合物、乳制品、富含植物纤维的饮食与痤疮的关系.结果发现与不患痤疮的人相比,中重度痤疮患者摄人更多的碳水化合物,有更高的血糖负荷值,且重症痤疮参与者有更高胰岛素、胰岛素样生长因子-1浓度,更高的胰岛素抵抗指数,而其性激素结合蛋白浓度更低[1],提示了膳食碳水化合物及血糖负荷与痤疮的关系.一项摄入乳制品与青春期患痤疮的相关性研究显示一天摄人超过2杯的全脂牛奶与中重度痤疮相关[2],表明食用乳制品可能是导致痤疮的一个因素.另一项研究发现摄入低血糖负荷饮食,即一种富含植物纤维和低加工食品的饮食可改善痤疮[3].肠道微生物可介导我们吃的食物和我们身体之间的反馈,因此低血糖负荷饮食可能通过肠道改变或减少胰岛素水平.这些研究结果表明饮食的健康教育对痤疮患者的临床防治具有积极作用.