目的 了解昆明医科大学第一附属医院携带blaNDM-1基因的肠杆菌科细菌的分子流行特征.方法 收集昆明医科大学第一附属医院2011年12月-2014年10月临床送检的非重复标本,通过VITEK-2系统鉴定耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌(CRE),EDTA协同纸片法进行金属酶表型确证,PCR技术检测blaNDM-1基因的携带情况,最后采用ERIC-PCR技术分析菌株的同源性,明确待测菌株的耐药流行特征;结果 ①共收集到206株CRE菌株,产blaNDM-1的有42株(20.0％),其中以弗氏柠檬酸杆菌(43.0％)为主,主要分离自移植中心的尿液标本中;②药敏结果显示实验菌株均为多重耐药株,但磷霉素(5.4％)、阿米卡星(12.0％)和呋喃妥因(18.7％)等抗菌药物的耐药率相对较低;③金属酶表型确证的阳性率为95.0％;④ERIC-PCR结果显示弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌在本院移植中心存在局部克隆播散;另外有4株分离自儿科的肺炎克雷伯菌电泳图谱相同.结论 本院携带blaNDM-1基因的肠杆菌科细菌高度流行,尤其是移植中心存在不同菌种的克隆播散型,应引起我们高度重视.