目的 调查云南西双版纳傣族、哈尼族、拉祜族和当地汉族小学生屈光不正的患病情况,比较其差异性,并对近视进行多因素分析.方法 选取云南西双版纳少数民族最集中的勐腊县6～ 15岁在校小学生共7214名进行横断面研究,检查包括裸眼及最佳矫正视力、屈光度、眼前节和眼底,结合问卷调查表,对近视情况进行Logistic回归分析影响因素.结果 1.屈光不正患病率9.05％,其中近视占89.7％;2.屈光不正及近视的患病率在性别、年龄、民族上均有差异性(P＜0.05).女性、10～15岁、直系亲属戴镜者、每天作业或看电子产品时间＞1小时、周末近距离用眼4～6小时均是近视的危险因素(P＜0.05,OR＞1);近视发生的风险随用眼时间增加而加大(P＜0.05,OR＞1);3.和当地汉族相比,傣族、哈尼族不容易近视(P＜0.05,OR＜1),而拉祜族没有差异性(P＞0.05).结论 近视受环境、用眼习惯、遗传、民族、性别、年龄多因素影响.西双版纳少数民族儿童屈光不正和近视的患病率较低,与当地少数民族、较少的近距离用眼和看电子产品、较多的户外活动有关.