目的 探讨中枢神经系统(CNS)原发恶性黑色素瘤的CT及MRI表现.方法 回顾性分析经手术病理及免疫组织化学证实的12例CNS原发恶性黑色素瘤患者的临床及影像学资料(12例均行CT平扫,7例行CT增强,其中5例行MRI平扫及增强).结果 12例患者均为单侧,CT平扫主要表现为软组织密度,CT值46～62 HU,肿瘤形态多样,其内未见囊变、钙化,1例累及前床突,增强后明显不均匀强化.5例MRI平扫示,形态呈团块状、分叶状,1例典型表现为T1WI高信号、T2WI低信号,4例呈非典型性改变,2例表现为以T1WI等信号、T2WI低信号为主,2例表现为以T1WI等信号、T2WI稍高信号为主,4例均有局部囊变及点、片状出血灶,增强后强化方式多样,1例累及胸椎及附件.结论 CNS原发恶性黑色素瘤具有典型的影像学表现,尤其是具有特征性MRI信号特点,但罕见,CT结合MRI检查有助于其诊断及鉴别诊断.