原发性高血压是常见的心血管病之一,严重影响心、脑、肾的结构和功能,临床上将高血压所致的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾损害.原发性高血压初期即可发生肾动脉痉挛,使肾血流量降低,表现为轻到中度以肾缺血为主要表现的肾小动脉硬化,继而出现缓慢发展的肾小管和肾小球功能的损害,最终出现肾功能衰竭.目前常用的评判肾功能的指标有尿白蛋白与肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等,其中,eGFR是反映肾脏整体功能的重要指标,部分高血压患者,尤其是老年患者,常表现为肌酐水平正常,但eGFR已降低.目前国内外多项研究结果显示,eGFR除与增龄、糖代谢异常有关外,与原发性高血压也密切相关,现就其主要研究进展作如下综述.