目的 探讨透视辅助下病灶有限清除植骨融合内固定术治疗胸椎结核的疗效.方法 选取2012年6月至2015年6月于昆明医科大学第一附属医院诊治的的28例胸椎结核患者,包括12例男性,16例女性,平均年龄39.46岁,均采用在透视辅助下行病灶有限清除植骨融合内固定术.术前及术后随访时行JOA、VAS疼痛视觉评分,脊髓功能Frankel分级,X线检查测量病变椎体Cobb角,红细胞沉降率,植骨融合情况,术后3、6、9月随访,以后每隔6月随访一次.结果 所有患者均获随访,随访时间1 618个月.平均手术时间120～ 240 min,术者出血量200 ～ 400 mL,术中未出现大血管或脊髓损伤.结核症状均消失无复发,无切口感染、窦道形成或内固定失败等并发症发生;JOA评分术后末次随访评分为23.75±2.33,与术前15.67±3.72比较存在统计学差异(P＜0.05).VAS疼痛视觉评分评分末次随访评分为1.46±0.92,与术前4.53±1.93比较存在统计学差异(P＜0.05).脊髓功能Frankel分级:E级11例,D级9例其中有4例恢复至E级,C级4例其中1例恢复至D级,B级3例均恢复至C级,A级1例无恢复.入院血沉33～102 mm/h,平均(65.21±15.11) mm/h,术后3～9月复查血沉正常.术后5～12个月X线片提示椎间植骨均融合,内固定稳固,平均植骨融合时间为7.14月.术后Cobb角为13.17 ±4.70度,末次随访时Cobb角度丢失0～8度,与术前对照组34.03±6.31度存在统计学差异(P＜0.05).结论 后入路透视引辅助下病灶有限清除植骨融合内固定术对治疗胸椎结核创伤小、安全有效.