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机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科,云南昆明650032
昆明医科大学附属第一医院
皮肤科
内科科室
[2]昆明市第三人民医院感染一科,云南昆明650041
[3]昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科,云南昆明,650032
昆明医科大学附属第一医院
[4]昆明市第三人民医院感染一科,云南昆明,650041
出处：
ISSN：
关键词：
HIV/AIDS
高效联合抗逆转录病毒治疗
二线治疗
耐药
摘要：
目的 了解一线抗病毒治疗耐药的HIV/AIDS患者,更换为二线方案替诺福韦+拉米夫定+克力芝的疗效及安全性.方法 (2005 ～2011)年所有耐药的HIV/AIDS患者,动态监测更换二线方案后CD4 +T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞计数、病毒载量及不良反应.结果 共1 942例接受一线抗病毒治疗,其中22例出现耐药,耐药率为1.1％.22例患者更换二线方案0.5年、1年、2年后CD4+T淋巴细胞计数中位数从换药前的176个/μl分别上升至231 个/μl(P＞0.05)、265个/μl(P＜0.05)、285个/μl(P＜0.05).换药半年患者CD8+T淋巴细胞计数中位数从换药前的818个/μl升至1 025个/μl(P＜0.05).换药前患者病毒载量中位数为1×104拷贝/ml,换药后1年、2年病毒载量低于50拷贝/ml的患者例数比例分别为68.2％、90.9％.换药后8例(36.4％)出现毒副反应,其中3例出现消化道症状,3例出现高脂血症,2例出现肾毒性.结论 艾滋病耐药患者更换二线药物替诺福韦+拉米夫定+克力芝的免疫学及病毒学疗效显著,但需要密切监测药物毒副反应.
基金编号：
81560325
第一作者：
第一作者机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科,云南昆明650032
[2]昆明市第三人民医院感染一科,云南昆明650041
通讯作者：
通讯机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科,云南昆明650032
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李重熙,李玉叶,白劲松,等.HIV耐药患者更换二线方案治疗2年的疗效及安全性评价[J].皮肤病与性病.2017,39(02):86-89.
