目的 观察原始数据迭代重建技术(SAFIRE)与单能谱成像技术在结直肠癌双源CT图像重建中的联合应用效果.方法 术前行双源CT双能量静脉期扫描并在术后经病理证实为结直肠癌的患者52例,根据静脉期图像重建方法不同分为A、B、C、D组.A组采用滤波反投影(FBP)进行图像重建,B组采用FBP联合单能谱成像技术,C组采用SAFIRE,D组采用SAFIRE联合单能谱成像技术.分别测量4组图像病灶显示最佳的3个层面的病灶、肠周脂肪的CT值及噪声并求得平均值.计算信噪比(SNR)和对比噪比(CNR).由两位高年资中级职称CT医师进行图像主观评分;根据CT图像评估T分期并与术后结果 进行对比,计算评估准确率.结果D组CT值高于其余三组,B组CT值高于A组和C组(P均<0.01).A、B、C、D组噪声依次降低,两两相比,P均<0.01.D组SNR、CNR及图像主观评分高于其余三组,B组和C组的SNR、CNR、图像主观评分高于A组(P均<0.01).A组根据CT图像评估T14例、T25例、T338例、T45例,评估准确率为82.69%;B组分别为3、2、41、6例和84.62%;C组分别为4、1、40、7例和82.69%;D组分别为3、4、38、7例和84.62%.各组T分期准确率差异无统计学意义.结论 结直肠癌双源CT图像重建中采用SAFIRE和单能谱成像技术均可以提高静脉期CT图像质量,两种技术联用效果更好,但并不能提高对结直肠癌T分期的评估效能.