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文章类型：
机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院 心内科 云南省心血管病研究所, 云南省,650032
内科科室
省级研究所
心脏内科
云南省心血管病研究所
昆明医科大学附属第一医院
出处：
ISSN：
关键词：
心血管疾病
心力衰竭
心脏再同步化治疗
摘要：
目的:本研究应用频率适应性房室延迟功能跟踪生理性房室延迟,探索单左心室起搏实现心脏再同步化治疗(CRT)的效果.方法:入选60例心力衰竭患者,随机分为频率适应性房室延迟单左心室起搏组和标准双心室起搏组各30例,测定并比较两组术后QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流面积(MRA)、主动脉瓣前向血流速度时间积分(AVVTI)、EA峰间距(E/A Pd)、心室间机械延迟时间(IVMD)、12节段达峰时间标准差(TS-SD12)及6分钟步行距离(6MWT)的差异,并计算单左心室起搏组5个心率段V1导联S/R比值的标准差(RS/R-SD5)以评估频率适应性房室延迟功能跟踪生理性房室延迟的准确性.结果:术后单左心室起搏组AVVTI(21.84±2.25)cm较标准双心室起搏组(20.45±2.12)cm增大(P<0.05);单左心室起搏组QRS时限(137±11)ms、IVMD(64.27±12.29)ms、MRA(3.09±1.12)cm2较标准双心室起搏组(144±11)ms、(71.39±13.64)ms及(3.73±1.19)cm2减小(P均<0.05);单左心室起搏组RS/R-SD5为4.23±1.89与心功能改善(ΔLVEF,即术后最近一次随访与术前LVEF值之差)负相关(r=-0.394,P=0.031).结论:频率适应性房室延迟单左心室起搏可实现CRT,比双心室起搏更符合生理性,效果与标准双心室起搏相似.
基金：
国家自然科学基金(81360044)%云南省科技厅-昆明医科大学联合专项基金(2013FB133)%云南省自然科学基金(2013FZ054)
第一作者：
第一作者机构：
[1]昆明医科大学第一附属医院 心内科 云南省心血管病研究所, 云南省,650032
共同第一作者：
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
赵璐露,蒲里津,赵玲,等.频率适应性房室延迟单左心室起搏治疗慢性心力衰竭[J].中国循环杂志.2017,32(02):156-160.
