目的 探讨腮腺肿块检查中双源CT虚拟平扫代替常规平扫的可行性.资料与方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院行双源CT检查并经手术病理证实的腮腺肿块35例(38个病灶),包括腮腺多形性腺瘤13例,腺淋巴瘤14例(17个病灶),恶性肿瘤5例,炎症病变3例.所有患者均进行常规平扫及双能量增强扫描.利用Liver虚拟平扫软件处理得到动脉期虚拟平扫图像,比较常规平扫与虚拟平扫图像显示腮腺肿块能力的一致性;比较常规平扫及虚拟平扫正常腮腺组织、病灶区、颌下腺、胸锁乳突肌、下颌骨平均CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分、辐射剂量、有效剂量(ED).结果 常规平扫与虚拟平扫主观图像质量评分分别为(4.34±0.80)分、(4.17±0.82)分,差异无统计学意义(P＞0.05).35例腮腺占位患者常规平扫与虚拟平扫在下颌角层面胸锁乳突肌、颌下腺及正常腮腺的平均CT值差异均无统计学意义(P＞0.05).常规平扫腮腺肿块及下颌骨平均CT值与虚拟平扫差异有统计学意义(P＜0.05);腮腺肿块SNR差异有统计学意义(P＜0.05);两组CNR差异无统计学意义(P＞0.05).虚拟平扫有效剂量低于常规平扫,差异有统计学意义(P＜0.05),辐射剂量降低约38.6％.结论 常规平扫与虚拟平扫在腮腺肿块检出及诊断中具有很高的一致性,且虚拟平扫辐射剂量更小.