目的 探讨液基细胞学检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.方法 收集胸腹水标本947例,包括胸水752例,腹水195例.常规进行传统细胞学和液基细胞学检查,比较二者在制片质量、满意度和检测结果的差异.结果 (1)传统涂片细胞学制片阳性细胞数量少而且分散,细胞分布厚薄不均,部分细胞有重叠、堆积现象,背景不清晰,有红细胞和炎性渗出物的干扰.而液基细胞学制片阳性细胞数量多而集中,细胞成单层分布、均匀、无重叠现象,背景清晰、干净.液基细胞学制片满意度(95.2％)明显高于传统细胞学制片满意度(86.5％),P＜ 0.05;(2)在总共947例胸水和腹水标本中,传统细胞学检查阳性率为24.6％(可疑+确诊),液基细胞学检查阳性率为27.2％,略高于传统细胞学检查,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 液基细胞学在胸腹水标本的制片质量和制片满意度方面优于传统涂片细胞学,对恶性胸腹水的诊断阳性率略高于传统细胞学.