摘要:
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指三叉神经相应面部支配区域的短暂性反复发作的电击样、撕裂样、针刺样、灼烧样剧烈疼痛[1]。根据发病原因可以将其分为原发性和继发性2大类。关于原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的机制,大多数学者比较认同“微血管-神经压迫学说”[2],即三叉神经出入脑桥处为周围神经与中枢神经移行区,该区对接触性、搏动性及跨过性压迫尤为敏感,当受到局部微动脉或静脉接触或压迫时,神经纤维可发生脱髓鞘改变,导致神经的电位活动异常而形成异常的神经冲动。微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是目前治疗PTN较常用且较有效的方法,而 MVD的疗效很大程度上依赖于对责任血管的准确判定和确切减压。磁共振成像(megnetic resonance imaging, MRI)是目前被公认的 MVD 术前诊断神经血管压迫(neurovascular compression,NVC)的最佳影像学选择[3]。