目的 探讨高龄妇女行冻融胚胎移植(FET)的临床结局及影响因素. 方法 回顾性分析2012年3月1日至2014年1月1日在我院行FET的高龄患者(年龄＞37岁)303名(共412个周期)的临床资料.根据是否获得临床妊娠分为临床妊娠组(98个周期)及未妊娠组(314个周期).比较两组患者的一般资料、内膜准备方式、子宫内膜类型、内膜厚度、移植胚胎数、移植优质胚胎数及胚胎类型等,采用Logistic回归分析影响高龄妇女妊娠结局的因素,并分年龄层(37～40岁和＞40岁)探讨影响不同年龄层高龄妇女妊娠结局的可能因素. 结果 临床妊娠组的年龄小于未妊娠组[(39.39±0.14) vs.(40.08±0.11)岁],平均周期数亦少于未妊娠组[(1.49±0.12)vs.(1.92±0.11)个],移植胚胎数及移植优质胚胎数则高于未妊娠组[分别为(2.60±0.58)vs.(2.38±0.04)枚、(1.00±0.10)vs.(0.78±0.05)枚](P均＜0.05).Logistic回归分析提示年龄(OR=0.793,95％CI:0.683-0.921)、总周期数(OR=0.803,95％CI:0.656-0.984)、移植胚胎数(OR=1.722,95％CI:1.161-2.556)、移植优质胚胎数(OR=1.306,95％CI:1.025-1.665)是高龄妇女妊娠结局的影响因素.分层Logistic回归分析显示对于37～40岁的患者子宫内膜厚度为妊娠结局的独立影响因素(OR=1.26,95％CI:1.04-1.53),＞40岁的患者中移植胚胎数为独立影响因素(OR=3.44,95％CI:1.50-7.89). 结论 ＞37岁的患者行FET助孕治疗时,根据不同的年龄分层选择合适的内膜厚度、酌情增加移植胚胎数可能有利于改善高龄妇女的妊娠结局.