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甲状腺结节消融治疗的相关问题

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机构: [1]昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心云南省甲状腺外科临床研究中心 云南昆明 650031
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关键词: 甲状腺结节 消融治疗 甲状腺癌

摘要:
消融是通过热能、冰冻、激光或化学药物等理化手段使肿瘤细胞死亡的一种非手术治疗方法。20多年前,消融作为终末期癌症姑息性治疗手段,在肝癌、肾癌、结肠直肠癌等领域广泛开展。近年,国内外部分学者将射频消融(radiofrequency ablation, RFA)应用于甲状腺结节的治疗;并对其适应证、有效性和安全性等进行了有益探索。通过临床实践和对比研究,证实RFA可有效缩小结节性甲状腺肿、腺瘤及自主功能性结节等良性肿块的体积[1-3],显著改善颈部外观并缓解结节相关性疼痛、吞咽困难以及异物感[2,4],并改善自主功能性结节病人TT3、FT3以及促甲状腺激素等甲状腺功能水平[3],而又不影响其他类型良性结节病人的甲状腺功能[5]。此外, RFA亦用于手术风险高、不能或不愿接受手术治疗或复发的甲状腺癌病人[6-7],有一定临床疗效。另一方面,一项涵盖13个医疗中心1459例病人的多中心研究结果显示,甲状腺结节RFA治疗相对安全,并发症发生率较低,且大部分呈自限性[8]。术后并发症总体发生率3.3%,仅1.4%发生主要并发症;包括15例术后声音改变,1例永久性甲状腺功能减退,1例臂丛神经损伤,3例肿瘤破裂。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心云南省甲状腺外科临床研究中心 云南昆明 650031
通讯作者:
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