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诱发电位技术在全胸腹主动脉替换术中的应用价值

Application of evoked potentials monitoring in total thoracoabdominal aorta aneurysm repair

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院心外科 [2]100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心
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关键词: 诱发电位 监测 手术中 胸腹主动脉替换术 脊髓缺血

摘要:
目的 评价诱发电位技术在主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中对脊髓功能保护的应用价值.方法 本研究为前瞻性研究.北京安贞医院2014年6月至2015年4月完成31例主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术,术中应用诱发电位连续监测脊髓功能.根据术中诱发电位结果和临床结局及术后随访结果,评价诱发电位技术对全胸腹主动脉替换术中脊髓功能保护的价值.本研究通过首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会批准.结果 诱发电位在主动脉近端阻断后消失,运动诱发电位消失(55.6±18.1)min,体感诱发电位消失(50.3±18.7)min;诱发电位在脊髓节段动脉重建后逐渐恢复.手术结束时所有病例的诱发电位均恢复正常.有2例体感诱发电位始终无变化(假阴性),术后死亡1例,无脊髓缺血损伤发生.术后平均随访10(5 ~14)个月,无迟发性脊髓损伤发生.结论 主动脉-髂动脉旁路全胸腹主动脉替换术中,诱发电位可连续监测脊髓功能,指导术中积极采取脊髓保护措施,预防脊髓缺血相关并发症发生.

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院心外科
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