摘要:
目的:探讨乙型肝炎患者前S1抗原(PreS1Ag)与脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、e抗原(HBeAg)表达的相关性.方法:选择2013年7月-2015年8月笔者所在医院门诊及住院确诊乙肝患者606例,其中乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性病例503例,HBsAg、HBcAb阳性,HBeAg阴性患者103例.分别采集患者血清并使用时间分辨免疫荧光法定量检测HBeAg,ELISA法双抗体夹心法检测PreS1Ag,荧光定量PCR测定HBV-DNA.结果:503例HBeAg阳性乙肝患者,PreS1抗原阳性率为90.46%,HBV-DNA阳性率为93.44%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);103例HBeAg阴性乙肝患者PreS1抗原阳性率为34.95%,HBV-DNA阳性率为24.27%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg阳性与HBeAg阴性患者PreS1抗原、HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).503例HBeAg阳性乙肝患者,PreS1抗原诊断敏感性为91.70%,准确性为87.48%;103例HBeAg阴性乙肝患者PreS1抗原诊断敏感性为80.00%,准确性为79.61%.结论:乙肝患者PreS1Ag与HBV DNA检测结果具有较高的一致性,PreS1Ag检测在客观真实地反映HBeAg阳性患者HBV病毒复制情况的同时,能较敏感地反映HBeAg阴性患者是否存在病毒复制,且较HBV DNA检测简单易行,具有较高的临床价值.