摘要:
目的 总结急性阴茎海绵体炎的诊治经验.方法 回顾性分析本院最近收治的1例阴茎海绵体坏死患者.该患者因“发热1d,阴茎持续勃起伴剧烈疼痛17h”以“阴茎异常勃起”入院.入院后给予阴茎海绵体灌洗及抗感染等处理.术后逐渐出现阴茎皮下及海绵体感染,阴茎海绵体坏死脱出.脓液培养出嗜水气单胞菌.结果 经换药及抗感染等治疗后患者脓液日渐减少,伤口逐渐愈合出院.能正常站立排尿.阴茎勃起功能完全消失.切除的阴茎海绵体病理检查:化脓性炎伴脓肿形成,局部纤维化,局灶结构不清.随访至今患者排尿通畅,阴茎外观正常,但较患病前短小.结论 ①细菌感染可能是引起低流量阴茎异常勃起的病因之一,其感染途径、致病机理有待进一步研究;②阴茎异常勃起患者应注意与急性阴茎海绵体炎相鉴别;③由于阴茎海绵体为一相对密闭的血管腔隙,发生化脓性感染后难以进行外科引流及减压;④嗜水气单胞菌是一种毒力极强的食肉细菌,可引起组织(包括阴茎组织)的大量坏死,治疗需早期使用强有力抗菌素.