摘要：
目的 用氢质子磁共振波谱成像(1 H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)探讨桥小脑角区听神经瘤切除术后周围性面瘫患者背侧丘脑代谢的改变.方法 对24例桥小脑角区听神经瘤切除术后周围性面瘫患者(将其分为面神经损伤手术侧组及非手术侧组)和24例健康志愿者(对照组)行背侧丘脑的二维点分辨波谱序列(point-resolved surface coil spectroscopy,PRESS)扫描,获得N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、胆碱复合物(Choline,Cho)和肌酸复合物(Creatine,Cr)的峰下面积值及NAA/Cr、Cho/Cr值.先将对照组左、右侧的NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr进行比较,然后将面神经损伤手术侧组、非手术侧组的NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr分别与对照组进行比较,并将有统计学差异的指标与面瘫时间长短行相关分析.结果 对照组左、右侧间及面神经损伤非手术侧组与对照组间的NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr差异均无统计学意义(P＞0.05),面神经损伤手术侧组在背侧丘脑外后份及内前份的NAA/Cr较对照组高(t=3.338,P ＜0.05;t =2.944,P＜0.05),但其与术后面瘫时间无显著性相关(P＞0.05).结论 桥小脑角区听神经瘤切除术致周围性面瘫患者手术侧背侧丘脑的神经元功能增强,这种改变可能与非面瘫侧面部本体感觉传人冲动代偿性增强有关.
