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[1]昆明医科大学第一附属医院泌尿外科云南昆明650032
外科科室
泌尿外科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
前列腺癌
内镜治疗
电切术
输尿管口
肾积水
摘要:
目的:探讨晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术的临床疗效.方法回顾性分析15例晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水患者的临床资料:年龄65~85岁,平均75.5岁;B超:积水肾24个;血浆 BUN 8.9~28.5 mmol/L,平均13.2 mmol/L,血浆Cr 126.7~369.2μmol/L,平均243.3μmol/L.放射性核素肾显像:肾小球滤过率31.1~66.2 mL/min,平均48.6 mL/min,积水肾均存在上尿路梗阻.均采用经尿道输尿管口等离子电切术及最大限度雄激素阻断治疗.结果手术均顺利,手术时间50~100 min,平均为65 min.出血量30~65 mL,平均45 mL.术后4 d拔除导尿管出院.随访2~4周.术后1周复查B超示肾积水改善18个(75%),未有明显变化6个(25%);术后2周复查B超示肾积水改善20个(83.3%),未有明显变化4个(16.7%).术后2周复查血浆 BUN 6.6~21.30 mmol/L,平均10.75 mmol/L;血浆 Cr 97.5~286.6μmol/L,平均187.3μmol/L;放射性核素肾显像示肾小球滤过率37.8~79.2 mL/min,平均58.1 mL/min,积水肾上尿路引路均通畅.结论晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术可短期内有效缓解上尿路梗阻,改善患者肾功能.
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学第一附属医院泌尿外科云南昆明650032
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推荐引用方式(GB/T 7714):
柯坤彬,官润云,张建华,等.晚期前列腺癌侵犯输尿管口的腔内姑息性治疗15例临床分析[J].昆明医科大学学报.2014,35(01):95-97.