目的：探讨小儿蜗后听觉神经损害的临床与听力学特征及定位。方法选取2011年3月至2013年9月我院收治的听性脑干反应(aBr)严重异常、畸变产物耳声发射(dPoae)正常、中耳传导功能正常的12例患儿（21耳）作为研究对象（定为 a 组），同时选取 aBr 严重异常、dPoae 异常、中耳传导功能正常的12例（15耳）患儿作为蜗性病变组（定为 B 组），选择同龄健康儿童12例（18耳）作为健康对照组（定为 c 组），比较三组患儿的 dPoae 幅值及引出率。结果 a 组患儿中有7例在新生儿期有高胆红素血症的病史，4例确诊伴随脑瘫，在90dBnHi 刺激声强度下，a 组12例21耳引出波 i 比例为85.7%(18/21)，引出波Ⅲ比例为95.2%(20/21)，引出波 V 的比例为100(21/21)；a 组与 c 组患儿在中高频点的 dPoae 幅值差异明显，P<0.05，有统计学意义；a 组与 B 组 aBr 波 V 阈值为70dBnHl 时 dPoae 幅值差异明显，P<0.05，有统计学意义；a 组与 c 组患儿在 dPoae 引出率方面无明显差异，P ＞0.05，无统计学意义。结论蜗后听觉障碍的患者中，有中度蜗后听觉神经损害存在。