目的：探讨不同病因对急性肾后性肾功能不全患者预后的影响。方法回顾性分析66例急性肾后性肾功能不全患者的临床资料。男51例,女15例,年龄17~80岁,平均52.7岁。SCr 331.9~1378.5umol/L,平均(645.5±248.7) umol/L；BUN11.6~44.1 mmol/L,平均(21.6±7.1)mmol/L。42例急诊行输尿管支架置入术,其中3例一侧置管失败改行肾造瘘术,合并肾结石待肾功能恢复后行二期PCNL 6例,ESWL 6例。膀胱造瘘术6例。输尿管皮肤造瘘术6例(单侧4例,双侧2例)。膀胱切开取石术1例。3例行尿道扩张后留置尿管。8例留置尿管待肾功能改善后行TURP术。根据不同病因分为肿瘤组与非肿瘤组,比较两组治疗效果。结果两组术前BUN及SCr比较无显著性差异(P>0.05)。术后肿瘤组BUN及SCr明显高于非肿瘤组(P<0.05),肿瘤组术后3d日均尿量明显低于非肿瘤组(P<0.05)。结论尽早明确梗阻原因及部位,及时解除尿路梗阻是治疗急性肾后性肾功能不全的关键,恶性肿瘤是影响急性肾后性肾功能不全患者术后肾功能恢复预后的重要因素。