摘要:
一.T波高耸的定义
正常情况下,T波比同导联QRS波振幅小,而时限较宽,直立T波缓升陡降、波顶圆钝.当以R波为主的肢体导联T波振幅绝对值>0.6mV,胸导联>10.0mV时,判为T波高耸.
二.T波高耸的发生机制
任何影响心室肌细胞动作电位3相跨膜离子流的因素都可能造成原发性T波高耸,其可先于(如心肌炎、严重感染)或与除极异常同时(如中毒)发生.继发性T波高耸则由除极过程异常引起(如异位早搏或室内阻滞造成的偏心激动).原发性与继发性T波高耸还可同时存在(如急性心肌梗死),需结合P波、QRS波、T波、U波形态和PR间期、QT间期、ST段进行综合分析.病理性T波高耸可见于急性心肌缺血、电解质紊乱、室内阻滞、引起左室肥大的各种基础心脏病、早期复极、继发于除极异常和药物作用等.