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Bevacizumab 联合 Ex-press 引流管治疗新生血管性青光眼

Effect and safety of intravitreous injection of bevacizumab combined with Ex-press miniature glaucoma device implant for neovascular glaucoma

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院眼科 中国云南省昆明市 650032 [2]江苏省人民医院眼科 中国江苏省南京市 210060
出处:
ISSN:

关键词: Ex-press植入术 新生血管性青光眼 玻璃体腔注射 贝伐单抗

摘要:
目的:探讨玻璃体腔注射贝伐单抗( bevacizumab )联合Ex-press青光眼引流管植入术治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。<br>  方法:对18例19眼新生血管性青光眼患者,先行玻璃体腔注射bevacizumab ,待虹膜新生血管消退或萎缩后,再行Ex-press青光眼引流管( P-200)植入术,其中6例6眼联合超声乳化白内障吸除术。根据患者屈光介质情况术前或术后尽量行全视网膜光凝。 Ex-press 植入术后随访12mo,观察视力、眼压和手术并发症情况。<br>  结果:玻璃体腔注药后2~7d,16眼新生血管全部消退。术后平均眼压:1mo:13.05±2.46mmHg,3mo:13.80±1.88mmHg,6mo:14.30±1.38mmHg;12mo:14.60±1.43mmHg,术后1,3,6,12mo眼压与术前相比均有显著性差异( P<0.05),且术后1,3,6,12mo眼压相比均无显著性差异(P>0.05)。19眼术后视力有提高者4眼,无明显改变15眼,无视力下降眼,完全成功11眼(58%),部分成功5眼(26%),总手术成功率84%(16/19)。术后并发症:有2例术后早期短暂浅前房,散瞳1 wk后前房恢复正常,1例前房少量积血,无排斥反应和严重并发症。<br>  结论:玻璃体腔注射bevacizumab可使新生血管青光眼虹膜新生血管迅速消退或萎缩,为下一步青光眼手术创造良好的条件。 Ex-press青光眼引流管植入术是新的滤过性手术,该手术创伤小,不用切除虹膜,减少了术中、术后出血的风险,联合bevacizumab是治疗新生血管性青光眼的安全而有效的术式。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院眼科 中国云南省昆明市 650032
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