摘要:
颈部淋巴结肿大较为常见,其可能原因包括淋巴结转移瘤、淋巴瘤及淋巴结炎性增生等,临床鉴别困难.近年来随着磁共振成像方法和技术的快速发展,其在判断颈部淋巴结肿大性质中的应用日益增多,优势也逐渐凸显.现将磁共振成像在颈部肿大淋巴结性质判断中的应用现状综述如下.1 磁共振扩散加权成像(DWI)DWI可检出的淋巴结最小直径为4 mm[1].很多研究[1-6]都认为淋巴结转移瘤的表观扩散系数值(ADC)低于良性淋巴结,而淋巴瘤最低.淋巴结转移瘤ADC值减低的原因是肿瘤细胞密度大、肿瘤细胞细胞核/细胞质高、含大量大分子蛋白、细胞内外间隙小[6]等;角质化和癌周正常淋巴结增生反应减低了细胞间隙,也会限制扩散[4].